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陕西快乐十分玩法规则:麻醉学专业知识:术中的低体温

来源:辽宁快乐12前2推荐号码 时间:2018-05-11 16:53:05
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术中的低体温是考生们非常关注的知识点,今天辽宁快乐12前2推荐号码的老师就术中的低体温给大家做一个细致的讲解,希望给考生带来帮助!

体温是重要的生命体征之一。人体的产热和散热呈动态平衡,当这一平衡因环境因素、麻醉影响或疾病本身等原因遭到破坏时,就会出现体温升高或降低,??稍斐杉泻蠊?。

当中心温度低于36 ℃时为低体温,当中心温度高于37.5 ℃为体温升高。今天中公备考指导就带大家了解一下术中低体温。

诱发原因

(1)室温低

当室温低于21℃时,皮肤和呼吸道散热明显增多,病人体温易下降,体温下降幅度和手术时间长短、病人体表面积大小与体重有关。

手术室温度低于21 ℃时,一般病人均有体温降低,室温在21~24℃,70%病人可保持体温正常,若室温在24~26℃,病人均能维持体温稳定。

故手术室温度应为24~26 ℃,相对湿度为40%~50%。

(2)室内通风

对流散热是在空气流动情况下实现的,手术室内使用层流通气设备,可使对流散热由正常的12%上升到61%,而使蒸发散热由正常的25%下降到19%。

(3)术中输入大量冷的液体

特别是输入4℃的冷藏库血,可使体温下降0.5~1 ℃,输血量越大,体温下降越明显。

(4)术中内脏暴露时间长及用冷溶液冲洗腹腔或胸腔,可使体温明显降低。

(5)全身麻醉药有抑制体温调节中枢的作用,此种情况下如使用肌松剂,使体热产生减少(肌肉活动是体热产生的来源),致使体温降低。

低体温的影响

(1)使麻醉药及辅助麻醉药作用时间延长。

体温降低可使吸入麻醉药MAC降低。体温降低,内脏血流减少,使依赖肝脏代谢、排泄的药物如吗啡的半衰期明显延长。由于肾血流及肾小球滤过率减低,使经肝脏代谢及由肾脏排泄的药物如泮库溴胺的时效延长一倍以上。

(2)出血时间延长。

(3)使血液粘稠性增高,影响组织灌流。另外使氧解离曲线左移,不利于组织供氧。

(4)如有寒战反应,可使组织氧耗量明显增多。

预防

手术室温度应维持于24~26℃(婴幼儿25℃),相对湿度为40%~50%。冷的输液剂及冲洗液在使用时应加温,采用吸入麻醉和控制呼吸时,应采用循环紧闭回路。

通过以上的整理,各位小伙伴一定对于术中的低体温有所了解了吧,在日常的操作中尽量规避以上的误区,希望以上知识点对你有指导意义,有什么麻醉学备考相关问题欢迎咨询辽宁快乐12前2推荐号码的专家哦~~

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